[Mis à jour le 2 février 2022 à 19h13] Face à la forte contagion du variant Omicron, de nombreux Français optent pour le port d'un masque FFP2, une arme de protection efficace car plus filtrante et plus ajustée au visage que les masques chirurgicaux. "Selon les données expérimentales, les masques FFP2 sont plus hermétiques et protègent mieux, a confirmé le Pr Arnaud Fontanet sur BFM-TV le 10 janvier, mais ils sont plus durs à porter sur la journée surtout quand on fait des efforts." Concrètement "un FFP2 porté sans effort par exemple au cinéma protègera mieux". Pour autant, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP), saisi par le gouvernement, ne souhaite pas aller "vers une extension du port du FFP2", a indiqué Olivier Véran lors de son audition devant le Sénat le 10 janvier. Mais il le recommande pour les personnes immunodéprimées en échec de vaccination par immunosuppression. "Les personnes concernées pourront recevoir des masques FFP2 en pharmacie sur présentation d'une prescription médicale, pris en charge par l'Assurance maladie" annonce le ministère de la Santé le 2 février. Avant de confirmer que "le port du masque grand public ou du masque chirurgical reste recommandé en population générale". Pour les personnes répondant aux critères précités, il sera possible de se faire délivrer sur prescription médicale 20 masques FFP2 pour 2 semaines ou 50 masques FFP2 pour 5 semaines en pharmacie. Cette délivrance s'appuie sur le même dispositif que celui prévu pour la délivrance des masques chirurgicaux dans les officines. Les patients concernés peuvent dès à présent consulter leur médecin traitant et leur pharmacien. Pour rappel, le masque FFP2 n'est efficace que s'il est correctement utilisé et porté. Donc s'il est retiré souvent pour respirer ou pour parler ou encore descendu sous le nez, il est inutile. Dans ce cas, il vaut mieux opter pour un masque chirurgical plus supportable, mieux porté donc plus efficace. On peut en trouver en pharmacie et en grandes surfaces comme chez Leclerc, Auchan, Carrefour, Intermarché, Franprix… et dans certains magasins de bricolage. Sur Internet, attention à bien vérifier les normes. Les prix varient de 20 centimes le masque à 1 euro selon les lieux d'achat. Faut-il le choisir avec valve, 3 plis ou à bec ? Comment le mettre ? Guide avec le Dr Sandrine Nail-Billaud, pharmacienne en officine et professeur en immunologie au CHU d'Angers.
Définition : qu'est-ce qu'un masque FFP2 ?
Un masque de type FFP (pour "Pièce Faciale Filtrante" en français) est un équipement de protection respiratoire qui recouvre le nez et la bouche. Il est destiné à protéger celui qui le porte contre l'inhalation à la fois de gouttelettes et de particules en suspension dans l'air potentiellement contaminées par le coronavirus. Il existe trois catégories de masques FFP, classées selon l'efficacité du filtre et de la fuite de l'air extérieur vers le visage :
- Les masques FFP1 filtrent au moins 80 % des aérosols de taille moyenne 0,6 µm (fuite totale vers l'intérieur < 22 %).
- Les masques FFP2 filtrent au moins 94 % des aérosols de taille moyenne 0,6 µm (fuite totale vers l'intérieur< 8 %).
- Les masques FFP3 filtrent au moins 99 % des aérosols de taille moyenne 0,6 µm (fuite totale vers l'intérieur < 2 %).
Où acheter un masque FFP2 ?
Au début de la pandémie en 2020, le masque FFP2 était réservé aux soignants. "Nous avions l'interdiction d'en délivrer car nous n'avions qu'un stock d'Etat réservé aux professionnels de santé", nous informe le Dr Nail-Billaud, pharmacienne. Désormais ils sont accessibles au grand public en pharmacie et dans les enseignes de distribution comme Auchan, Leclerc, Carrefour…
Il faut se méfier des revendeurs qui pratiquent des prix très bas (moins d'1 euro)
► En pharmacie : il n'y a pas besoin d'avoir une ordonnance pour acheter des masques FFP2. Ils sont un peu plus chers qu'en grandes surfaces soit environ 1 euro le masque FFP2.
► Dans les grandes surfaces comme Auchan, Carrefour, Intermarché, Franprix ou Leclerc.
► Dans les magasins de bricolage (Leroy Merlin, Castorama, Bricorama…) : attention, préférez les masques sans valve, qui ne propagent pas d'air potentiellement contaminé lorsqu'on expire.
► Auprès des fournisseurs médicaux.
► Sur Internet (Amazon, Cdiscount) : attention aux masques FFP2 qui ne respectent pas les normes et les homologation. Lors de l'achat, vérifiez que le masque affiche les symboles FFP2, NF EN 149, N95 ou KN95, ainsi que le marquage CE. Par ailleurs, "il faut se méfier des revendeurs qui pratiquent des prix très bas (moins d'un euro). Enfin, la photo peut montrer que les masques sont conformes aux normes, mais ne correspond pas toujours aux produits que vous allez recevoir. Il peut s'agir de photos d'illustration. Certains produits peuvent être vendus sans boîte. Il faut être très vigilant quand on commande des masques sur internet", conseille-t-elle.
Quel est son prix ?
Le masque FFP2 reste globalement plus cher que le masque chirurgical.
- En pharmacie, le masque FFP2 est vendu en moyenne entre 0.40 et 0.80 euro l'unité.
- En grandes surfaces, la boîte de 20 masques est vendue entre 5 et 7 euros soit entre 0.25 et 0.40 euro l'unité.
- En magasin de bricolage, le masque FFP2 est vendu en moyenne à 3.50 euros l'unité (masque FFP2 avec valve de la marque 3M chez Leroy Merlin ou Castorama)
- Auprès d'un fournisseur médical, le masque FFP2 est vendu en moyenne à 2.80 euros l'unité (masque FFP2 de la marque 3M)
- Sur internet, les prix des masques FFP2 varient entre 0.20 euro et 4.2 euros.
- Les masques FFP2 lavables sont vendus aux alentours de 12 euros l'unité.
Est-il obligatoire en France ?
Pas "d'extension du port du FFP2" hors professionnels de santé selon le HCSP.
Le port d'un masque FFP2 est obligatoire dans les transports publics (bus, métros, tramway, trains…), les commerces et certains lieux de culture en Italie et dans certaines régions d'Allemagne, en Bavière notamment. L'Autriche a même été plus loin en imposant le port du masque FFP2 à l'extérieur, particulièrement quand la distanciation de 2 mètres ne peut pas être respectée (passages piétons, files d'attentes…). Il était déjà obligatoire dans les lieux publics fermés et les transports en commun. L'avis du Haut Conseil de la santé publique "n'irait pas vers une extension du port du FFP2" hors professionnels de santé, détaillé Olivier Véran, ministre de la Santé le 10 janvier 2022 lors d'une audition devant les sénateurs. Ainsi pour le moment, en France "le gouvernement n'a pas recommandé la généralisation du port du masque FFP2 en population générale. Il est vrai qu'on a vu la demande des masques FFP2 croître face à l'arrivée des variants et notamment après l'avis du Haut Conseil de la Santé publique déconseillant le port de masque de catégorie 2, d'autant plus que le masque FFP2 est obligatoire en Allemagne et en Autriche. Les gens sont à l'affût des équipements qui peuvent les protéger encore plus contre la Covid-19. Néanmoins, tant qu'il n'y a pas de recommandations ministérielles, les masques en tissu de catégorie 1 ou les masques chirurgicaux portés correctement et changés toutes les 4 heures sont largement suffisants pour faire barrière au virus", détaille notre experte.
Quelles normes pour un bon masque FFP2 ?
Un masque FFP2 certifié doit respecter la norme NF EN 149, précise l'Institut national de recherche et de sécurité (INRS) sur son site internet. Le masque et son emballage doivent porter les indications suivantes :
- Le marquage CE (sigle CE suivi du numéro de l'organisme notifié chargé de suivre la qualité de fabrication)
- Le numéro et l'année de la norme correspondant au type d'appareil (2001 par exemple)
- La classe d'efficacité (FFP2)
Comment choisir un masque FFP2 ?
Les masques FFP2 avec valve sont déconseillés en période épidémique.
Il est important de choisir un masque FFP2 répondant à la norme NF EN 149 ou aux normes étrangères équivalentes, comme la norme américaine N95 ou la norme chinoise KN95. Concernant le modèle, il existe des masques FFP2 de différentes formes (coque, 2 plis, 3 plis, becs de canard…), avec ou sans soupape expiratoire (valve) et muni ou non d'un joint facial. Le masque doit être adapté à la morphologie du visage de l'utilisateur. Certains modèles sont disponibles en deux ou trois tailles (S, M, L). Il convient de l'essayer pour vérifier que le modèle est bien adapté. Les plus courants :
► Masque FFP2 3 plis
Le masque FFP2 à 3 plis est à la fois très performant et très confortable. Il possède au minimum 90% d'efficacité de filtration minimale.
► Masque FFP2 bec de canard
Le masque bec de canard permet une respiration maximale et un meilleur confort. Avec ses deux bandes élastiques de part et d'autre du visage, il permet de bien recouvrir la bouche et le nez et ne laisse pas les particules passer. Il possède au minimum 90% d'efficacité de filtration minimale.
► Masque FFP2 à valve
La présence d'une valve permet de faciliter l'expiration et ainsi d'améliorer le confort de l'utilisateur. Cette valve ne laisse passer l'air qu'au moment de l'expiration et se ferme lors de l'inspiration. Elle ne permet donc pas la pénétration des particules à l'intérieur du masque. Son efficacité est identique à celle apportée par un masque sans valve. En revanche, l'air expiré par le porteur à travers la soupape est susceptible de contaminer l'environnement extérieur. "Ce sont des masques qui ont l'appellation FFP2, mais ce sont plutôt des masques de bricolage qui vont filtrer les poussières et la pollution. Le fait qu'il y ait des valves signifie que quand on respire l'air extérieur, des particules virales sont potentiellement capable de passer à travers la valve", indique la pharmacienne. Les masques à valve ne sont pas suffisamment protecteurs à l'extérieur. Autrement dit, cette valve propage le virus autour de soi lorsque l'on expire. Le masque à valve n'est donc pas conseillé en période de pandémie.
Quelle est son efficacité ?
Contrairement aux versions chirurgicales ou en tissu de catégorie 2 qui ne protègent pas contre l'inhalation de très petites particules en suspension dans l'air, le masque FFP2 permet à son porteur d'être protégé contre l'inhalation de particules en suspension dans l'air. Il filtre au moins 94 % des aérosols (particules en suspension) de taille moyenne 0,6 µm (fuite totale vers l'intérieur < 8 %) et 99% des particules en suspension de taille 0.3 µm. "Selon les données expérimentales, les masques FFP2 sont plus hermétiques et protègent mieux, confirme le Pr Arnaud Fontanet sur BFM-TV le 10 janvier 2022, mais ils sont plus durs à porter sur la journée surtout quand on fait des efforts." "On peut avoir une sensation de chaleur et de condensation à l'intérieur du masque donc moi je conseille de les changer très régulièrement", ajoute le Dr Sandrine Nail-Billaud, pharmacienne en officine et professeur en immunologie au CHU d'Angers. Concrètement "un FFP2 porté sans effort par exemple au cinéma protègera mieux" mais s'il est retiré souvent pour respirer ou pour parler ou encore descendu sous le nez, il est inutile. Dans ce cas, il vaut mieux opter pour un masque chirurgical plus supportable, mieux porté donc plus efficace.
>> Attention, une barbe (même naissante) réduit l'étanchéité du masque au visage et diminue son efficacité globale, prévient l'INRS.
Quelle durée maximale peut-on le porter ?
Pour être efficace, le masque FFP2 doit être bien plaqué sur le visage. Sa durée de port est de maximum 8 heures sur une seule journée mais "au-delà de 4 heures, le port d'un masque FFP2 est assez difficile", tient à prévenir notre interlocutrice. Si on veut vraiment opter pour des masques FFP2, il ne faut pas hésiter à en essayer de différentes formes et de différentes marques pour trouver le modèle le plus adapté et celui qu'on va le mieux supporter. S'il fait très chaud, l'INRS conseille de le porter une heure maximum. S'il devient humide ou s'il est souillé, il convient de le changer.
Comment mettre un masque FFP2 ?
S'il est mal adapté ou mal ajusté, le masque FFP2 n'offre pas une meilleure protection que les autres masques. Pour être efficace, le masque doit être correctement positionné. Pour le mettre :
- Se laver les mains avant de le manipuler.
- Placer le masque sur le visage, la barrette nasale sur le nez.
- Tenir le masque et passer les élastiques derrière la tête sans les croiser.
- Pincer la barrette nasale avec les deux mains pour l'ajuster au niveau du nez.
- Vérifier que le masque soit bien mis "et bien plaqué sur le visage pour qu'il soit efficace", indique la pharmacienne. Pour cela, il convient de contrôler l'étanchéité :
→ Couvrir la surface filtrante du masque en utilisant une feuille plastique maintenue en place avec les deux mains.
→ Inspirer : le masque doit s'écraser légèrement sur le visage.
→ Si le masque ne se plaque pas, c'est qu'il n'est pas étanche et il faut le réajuster.
→ Après plusieurs tentatives infructueuses, changer de modèle car il n'est inadapté.
- Une fois ajusté, ne plus toucher le masque avec les mains et ne pas le placer en position d'attente sous le menton ou sur le front, pour éviter de contaminer l'intérieur du masque.
>> Pour retirer un masque FFP2 : saisissez-le par l'arrière en attrapant les lanières ou les élastiques sans toucher la partie avant du masque. Lavez-vous les mains ou exercez une friction avec une solution hydroalcoolique après le retrait.
Peut-on réutiliser un masque FFP2 ?
La plupart des masques FFP2 sont à usage unique. Un masque retiré ne doit pas être réutilisé. Il convient de le jeter dans ses déchets ménagers en ayant pris soin de le placer dans un sac fermé. Notez qu'il existe des masques FFP2 certifiés qui sont lavables avec 4 couches dont une couche infusée au cuivre. Ils sont en théorie lavables 60 fois en machine, programme court 30 minutes à 60°C. Attention, veillez à ce que ces masques disposent de la norme NF EN 149 et du marquage CE.
Merci au Dr Sandrine Nail-Billaud, pharmacienne en officine et Conseil Référent DoctiPharma, professeur en immunologie et parasitologie au CHU d'Angers.
Sources : Masques de protection respiratoire et risques biologiques, INRS / Protection des professionnels de santé face à la COVID-19, Ministère de la Santé, 27 octobre 2020.