HOSPITALISATION CORONAVIRUS – Les hospitalisations et admissions en soins critiques pour Covid-19 continuent de baisser en France : au 25 juin, 9 190 malades du Covid-19 étaient hospitalisés, dont 1 389 personnes prises en charge en soins critiques. Courbes, nombre de cas, durée, morts, âge, situation en Ile-de-France… Chiffres du jour.
[Mise à jour le samedi 26 juin à 15h38] Les chiffres et courbes des hospitalisations et des admissions en soins critiques à cause du Covid-19 continuent de baisser en France. Mercredi, le nombre d’hospitalisations est passé sous la barre des 10 000. Au 25 juin, 9 190 malades du Covid-19 étaient hospitalisés, dont 1389 personnes prises en charge en soins critiques. Le taux d’occupation des lits en réanimation est toujours largement sous le seuil d’alerte des 60%, à 27,5%. Quel âge ont les patients Covid ? Le point en chiffres et en images à date.
Chiffres au 25 juin 2021 :
- 9 190 patients patients hospitalisés du Covid (-14,4% en 7 jours).
- 1389 patients Covid sont en soins critiques (-20,2 % en 7 jours).
- 84 512 décès Covid à l’hôpital dont 33 nouveaux sur les dernières 24 heures selon Santé Publique France.
Au 25 juin, 9 190 personnes sont hospitalisées à cause de la Covid-19 (-14,4 % en 7 jours) selon le site carte-et-données du gouvernement.
→ Le nombre moyen de nouveaux patients admis ces 7 derniers jours est de 144 (-33,9% en 7 jours).
→ La durée moyenne entre l’infection et l’hospitalisation est de 11 jours, rapportait le Conseil scientifique dans un Avis du 26 octobre. Lors de la conférence de presse du jeudi 18 mars, le Premier ministre a indiqué que les arrivées en réanimation « concernent des personnes plus jeunes et en meilleure santé que lors des vagues précédentes et leur durée de séjour à l’hôpital est de plus en plus long. »
Du 7 au 13 juin 2021 (derniers chiffres de Santé Publique France) :
- Le taux hebdomadaire d’hospitalisations par date de déclaration était de 3,1/100 000 habitants, contre 4,2 en semaine 22.
- En France métropolitaine, le taux hebdomadaire d’hospitalisations en semaine 23 était stable ou en diminution dans toutes les régions.
- Les taux d’hospitalisations les plus élevés de métropole étaient enregistrés en Île-de-France (4,2 pour 100 000 habitants), Hauts-de-France (3,7) et Bourgogne-Franche-Comté (3,2)
Courbe d’évolution des hospitalisations de patients Covid-19 en France jusqu’au 25 juin
Selon Santé Publique France, parmi les 475 353 patients Covid hospitalisés depuis le 1er mars 2020, l’âge médian était de 72 ans et 52% étaient des hommes.
| Age des patients | Hospitalisés au 15 juin | En réanimation |
|---|---|---|
| 0-14 ans | <1% | <1% |
| 15-44 ans | 6% | 7% |
| 45-64 ans | 24% | 43% |
| 65-74 ans | 25% | 38% |
| 75 et + | 44% |
12% |
La Haute Autorité de Santé (HAS) a analysé deux études françaises : l’étude Epi-Phare menée par l’Assurance Maladie et l’Agence nationale de sécurité des médicaments et des produits de santé (ANSM), et l’étude du Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) réalisée par le département d’information médicale de Bordeaux. Ainsi, d’après l’analyse des données issues des séjours hospitaliers en France, les patients atteints de Covid-19 présentent, comparativement aux 18 à 49 ans, environ :
- 3 fois plus de risque de décéder de la Covid-19 s’ils sont âgés de 50 à 64 ans,
- 7 fois plus de risque s’ils sont âgés de 65 à 74 ans,
- 10 fois plus de risque s’ils sont âgés de 75 à 80 ans
- 16 fois plus au-delà de 80 ans.
En semaine 23 (du 7 au 13 juin), les recours aux soins primaires pour « suspicion de COVID-19 » et les recours aux soins d’urgence poursuivaient leur baisse en Ile-de-France. La diminution des nouvelles hospitalisations de patients COVID-19, amorcée depuis la semaine 17 se poursuivait aussi. Le nombre hebdomadaire de nouvelles admissions en services de soins critiques et le nombre de décès de patients COVID-19 hospitalisés continuaient de diminuer restant à des valeurs inférieures à celles observées entre la deuxième et la troisième vague de l’épidémie. Ces indicateurs hospitaliers propres à la région Ile-de-France restent toutefois parmi les plus élevés de la métropole et doivent être suivis avec la plus grande attention dans les semaines à venir, estime Santé Publique France le 17 juin 2021.
Au 25 juin, selon les dernières données du gouvernement :
→ 2138 patients Covid-19 sont hospitalisés en Ile-de-France (-16,2 % sur 7 jours).
→ 29 nouveaux patients hospitalisés en moyenne chaque jour sur les 7 derniers jours.
→ 421 sont en soins critiques (-19,2% sur 7 jours).
Courbe d’évolution des hospitalisations en Ile-de-France au 25 juin 2021
Courbe des patients Covid en réanimation en Ile-de-France jusqu’au 25 juin 2021
Selon les données de Santé Publique France, au 25 juin, 84 512 personnes atteintes du Covid sont décédées à l’hôpital (sur 110 968 décès), 33 en 24 heures. Le nombre moyen de décès quotidiens à l’hôpital s’élève à 34, soit -29,2% en 7 jours.
L’hospitalisation des patients Covid-19 en service de réanimation est réservée aux cas les plus graves :« On est obligé de les assister au niveau respiratoire car ils sont en détresse respiratoire aiguë« nous indiquait une infirmière de l’AP-HP au printemps 2020, lors de la première vague épidémique.
→ Le 25 juin, 1389 patients Covid sont en soins critiques (-20,2% en 7 jours).
→ 35 nouvelles admissions en soins critiques ont été enregistrées chaque jour en moyenne sur les sept derniers jours.
27,5% des lits en réanimation et soins intensifs sont occupés (par rapport à la capacité initiale de lits, par région). Cette donnée avait dépassé très largement le seuil d’alerte établi à 60% et n’avait cessé d’augmenter depuis le 10 janvier où elle était de 51,8%. Cependant, elle baisse depuis le début du mois de mai 2021. La France dispose initialement de 5000 lits de réanimation. Cette capacité est passée à 10 000 lors de la première vague de l’épidémie de coronavirus.
La diminution du nombre de déclarations de nouvelles admissions en services de soins critiques de patients COVID-19, observée depuis S15, s’est poursuivie en S23 : 498 contre 671 en S22, soit -26%. Parmi ces admissions :
- 94% des patients étaient hospitalisés pour traitement de la COVID-19 ;
- le nombre de nouvelles déclarations d’admission en services de réanimation était de 348 (vs 478 en S22, soit -27%).
Evolution du nombre de patients Covid-19 en services de réanimation au 25 juin 2021
Âge des patients atteints de COVID-19 admis en réanimation et signalés du 05 octobre 2020 au 1er juin 2021 par les services de réanimation participant à la surveillance sentinelle, France
| Age des patients | En réanimation au oct-novembre 2020 | En réanimation 15 juin |
|---|---|---|
| 0-14 ans | <1% | <1% |
| 15-44 ans | 6% | 7% |
| 45-64 ans | 31% | 43% |
| 65-74 ans | 38% | 38% |
| 75 et + | 25% | 12% |
Selon les données de Santé Publique France, la durée médiane de séjour en réanimation est de 11 jours pour les patients Covid-19 mais peut aller à 20 jours, comme nous l’expliquait le Dr Gérald Kierzek, médecin urgentiste à l’Hôtel-Dieu de Paris. Dans une étude publiée en mars 2021 et menée sur 478 patients hospitalisés pour COVID-19 à l’hôpital Bicêtre pendant la première vague de l’épidémie,, l’AP-HP a rapporté que parmi les patients de réanimation qui avaient présenté un syndrome de détresse respiratoire aigu (forme la plus grave de l’atteinte pulmonaire), des lésions de fibrose pulmonaire ont été observées chez 39% des survivants. Cette proportion est proche de celle observée dans des atteintes pulmonaires identiques dues à d’autres infections pulmonaires (comme la grippe par exemple). Des symptômes anxieux, dépressifs et post-traumatiques ont été observés chez 23%, 18% et 7% des patients, respectivement.
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Le personnel soignant en réanimation prenant en charge des patients suspects/infectés par le COVID-19 porte les éléments de protection suivants :
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En pleine épidémie de Covid-19, les conditions de visites dans les hôpitaux ont évolué, comme le rappelle l’AP-HP dans un communiqué du 22 mars 2021 :
- Les visites ont lieu dans des créneaux horaires déterminés, fixés par l’équipe soignante.
- Les visites sont limitées à une seule personne par jour et par patient (sauf dans le cas d’un enfant hospitalisé, les deux parents sont autorisés).
- Les mineurs ne sont pas autorisés à visiter les patients.
- Les visites ne sont pas autorisées aux personnes atteintes de Covid-19, présentant des symptômes compatibles avec la Covid-19 ou ont été en contact avec une personne atteinte de la Covid-19 dans les 14 jours précédents.
- Les visites des patient atteints de Covid-19 ne sont pas autorisées sauf circonstances particulières (fin de vie, difficultés psychologiques majeures du patient, d’un patient mineur) et dans ce cas encadrement fixé par l’équipe soignante.
- Lors de la visites, les gestes barrières doivent être respectés (désinfection des mains, distanciation sociale, port du masque continu…). Si les gestes barrières ne sont pas respectés, la visite peut prendre fin.
Source : Coronavirus : chiffres clés et évolution de la COVID-19 en France et dans le Monde. Santé Publique France.