{"id":5839,"date":"2021-01-22T19:20:09","date_gmt":"2021-01-22T19:20:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.affinite.fr\/index.php\/2021\/01\/22\/fiabilite-covid-delai-resultat-quand-le-faire\/"},"modified":"2021-01-22T19:20:09","modified_gmt":"2021-01-22T19:20:09","slug":"fiabilite-covid-delai-resultat-quand-le-faire","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.affinite.fr\/index.php\/2021\/01\/22\/fiabilite-covid-delai-resultat-quand-le-faire\/","title":{"rendered":"fiabilit\u00e9 Covid, d\u00e9lai r\u00e9sultat, quand le faire\u00a0?"},"content":{"rendered":"<p> [ad_1]<br \/>\n<br \/><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/img-3.journaldesfemmes.fr\/Vm2IRtisxntAH2bUvGPan2fDVak=\/1280x\/smart\/f5bbc4587b044877874c8637c2d8b7b1\/ccmcms-jdf\/21784941.jpg\" \/><\/p>\n<p>\n                Le test RT-PCR (dans le nez) s&rsquo;est largement r\u00e9pandu avec l&rsquo;\u00e9pid\u00e9mie Covid-19. Obligatoire pour venir en France \u00e0 partir du 24\u00a0janvier, il est le plus fiable pour d\u00e9pister l&rsquo;infection. Quand le faire\u00a0? O\u00f9 le faire\u00a0? Quel taux d&rsquo;efficacit\u00e9\u00a0? Quelle est la signification de \u00ab\u00a0PCR\u00a0\u00bb\u00a0? Tout savoir sur le test PCR.            <\/p>\n<div>\n<aside class=\"ccmsummary marqueur_module ccmcss_cms_summary ccmcss_cms_summary--right\">\n<p>Sommaire<\/p>\n<\/aside>\n<p><strong>[Mise \u00e0 jour le vendredi 22 janvier \u00e0 18h49] <\/strong>Le test<strong> RT-PCR (nasal)\u00a0<\/strong>est le test de r\u00e9f\u00e9rence pour le <a href=\"https:\/\/sante.journaldesfemmes.fr\/fiches-maladies\/2623965-coronavirus-test-covid-pcr-nez-salivaire-antigenique-pharmacie-ordonnance-cas-contact-sans-rdv-positif\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">d\u00e9pistage d&rsquo;une infection au Covid-19<\/a>. Tous les Fran\u00e7ais pr\u00e9sentant ou non des <a href=\"https:\/\/sante.journaldesfemmes.fr\/fiches-maladies\/2630075-symptomes-coronavirus-covid-19-duree-rhume-mal-gorge-tete-nez-coule-que-faire-nouveau-evolution-langue\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">sympt\u00f4mes \u00e9vocateurs<\/a> peuvent\u00a0le r\u00e9aliser, sans ordonnance. Ces tests sont<strong>\u00a0rembours\u00e9s \u00e0 100%<\/strong> par l&rsquo;Assurance maladie. Le 21\u00a0janvier, Emmanuel Macron a annonc\u00e9 \u00e0 la sortie d&rsquo;une r\u00e9union avec les 27 pays membres de l&rsquo;Union europ\u00e9enne que la France allait, \u00e0 partir du\u00a0dimanche 24 janvier, imposer\u00a0un<strong> test PCR n\u00e9gatif de moins de 72\u00a0heures aux voyageurs en provenance des pays de l&rsquo;Union europ\u00e9enne.\u00a0<\/strong>Les travailleurs frontaliers et le transport terrestre ne seraient pas concern\u00e9s par la mesure<i>.<\/i><\/p>\n<p>Le <strong>test RT-PCR<\/strong>\u00a0: <strong>Reverse Transcriptase-PCR\u00a0<\/strong>\u00a0pour <strong>\u00ab\u00a0Transcriptase inverse-R\u00e9action en Cha\u00eene par Polym\u00e9rase\u00a0\u00bb\u00a0<\/strong>est un test de diagnostic mol\u00e9culaire mettant en \u00e9vidence la <strong>contraction d&rsquo;un virus par une\u00a0personne.<\/strong> La plupart des tests PCR sont\u00a0r\u00e9alis\u00e9s sur des \u00e9chantillons pr\u00e9lev\u00e9s en utilisant des <strong>tampons nasaux<\/strong>. Les s\u00e9cr\u00e9tions nasales, le sang, la salive, l&rsquo;urine ou encore le liquide amniotique peuvent \u00eatre test\u00e9s par PCR. Les \u00e9chantillons sont ensuite analys\u00e9s \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;une m\u00e9thode appel\u00e9e amplification en cha\u00eene par polym\u00e9rase (PCR), qui <strong>d\u00e9tecte l&rsquo;ARN du virus : soit le g\u00e9nome qui permet son identification<\/strong>. La recherche ne peut d\u00e9marrer sans\u00a0ce morceau de code g\u00e9n\u00e9tique sp\u00e9cifique \u00e0 chaque virus.\u00a0<\/p>\n<p>\u2022\u00a0<a id=\"test-pcr-arn-adn\" name=\"test-pcr-arn-adn\">PCR et ADN<\/a><\/p>\n<p>La technique de PCR\u00a0\u00ab\u00a0<em>a r\u00e9volutionn\u00e9 la biologie mol\u00e9culaire, et la g\u00e9n\u00e9tique<\/em>, indique Jacqueline Marvel, Docteur en immunit\u00e9 et lymphocytes cytotoxiques au Centre International de recherche en Infectiologie de Lyon.<em>\u00a0Elle permet aux chercheurs d&rsquo;amplifier tout ce qui est g\u00e9nomique, l&rsquo;ARN ou l&rsquo;ADN pour en faire l&rsquo;analyse<\/em>.<em> <\/em><em>Elle cherche une s\u00e9quence g\u00e9nomique sp\u00e9cifique\u00a0: un virus, une mutation, ou d&rsquo;autres choses<\/em>.<em> Une fois\u00a0les caract\u00e9ristiques de l&rsquo;<strong>ADN <\/strong>trouv\u00e9, il en est fait des\u00a0<strong>copies<\/strong>\u00ab\u00a0<\/em>, car\u00a0des quantit\u00e9s importantes d&rsquo;un \u00e9chantillon d&rsquo;ADN sont n\u00e9cessaires pour les analyses mol\u00e9culaires et g\u00e9n\u00e9tiques. Les <strong>\u00e9tudes de morceaux d&rsquo;ADN isol\u00e9s sont presqu&rsquo;impossibles sans amplification par PCR<\/strong>. Pour amplifier un segment ou bras\u00a0d&rsquo;ADN \u00e0 l&rsquo;aide de la PCR, l&rsquo;\u00e9chantillon est d&rsquo;abord chauff\u00e9 pour que l&rsquo;ADN\u00a0se s\u00e9pare en deux morceaux d&rsquo;ADN simple brin. Ensuite, une enzyme appel\u00e9e \u00ab\u00a0<strong>Taq polym\u00e9rase<\/strong>\u00a0\u00bb construit\u00a0deux nouveaux brins d&rsquo;ADN, en utilisant les brins originaux comme mod\u00e8les et ainsi de suite. \u00ab\u00a0<em>A chaque cycle on amplifie, on multiplie les\u00a0mol\u00e9cules<\/em>, explique la scientifique. <em>Ce processus entra\u00eene la <strong>duplication de l&rsquo;ADN d&rsquo;origine, <\/strong>et chacune des nouvelles mol\u00e9cules contient un ancien et un nouveau brin d&rsquo;ADN. Le cycle de copiage\u00a0du nouvel ADN se r\u00e9p\u00e8te\u00a0\u00bb<\/em>, conduisant \u00e0 plus d&rsquo;un milliard de copies exactes du segment d&rsquo;ADN d&rsquo;origine. <strong>La PCR peut \u00eatre appliqu\u00e9e au diagnostic de la maladie ou \u00e0 l&rsquo;agent qui cause la maladie,<\/strong> identifi\u00e9 par son ADN. Elle peut \u00e9galement s&rsquo;appliquer aux enqu\u00eates m\u00e9dico-l\u00e9gales lorsque des traces d&rsquo;ADN sont trouv\u00e9es sur les sc\u00e8nes de crime (cheveux, fluides corporels) ;\u00a0ou \u00e0 l&rsquo;arch\u00e9ologie. Elle sert aussi dans le g\u00e9nie g\u00e9n\u00e9tique pour introduire des g\u00e8nes dans de nouvelles esp\u00e8ces.<\/p>\n<p>Les tests PCR\u00a0peuvent \u00eatre <strong>tr\u00e8s pr\u00e9cis<\/strong>, d\u00e9tectant\u00a0le virus dans 95% des cas. La haute sp\u00e9cificit\u00e9 des m\u00e9thodes mol\u00e9culaires comme la PCR est aussi leur point faible. Ainsi, <strong>une nouvelle variante d&rsquo;un virus ou d&rsquo;une bact\u00e9rie peut \u00eatre moins bien d\u00e9tect\u00e9e<\/strong>, voire m\u00eame \u00e9chapper compl\u00e8tement \u00e0 l&rsquo;amplification. Ce\u00a0fut par exemple le cas lors de la pand\u00e9mie de grippe de 2009, o\u00f9 certains tests ne d\u00e9tectaient pas le nouveau virus et au d\u00e9but\u00a0de la pand\u00e9mie de <a href=\"https:\/\/sante.journaldesfemmes.fr\/fiches-maladies\/2605417-covid-19-france-coronavirus-chiffres-nombre-cas-morts-carte-olivier-veran-test-pcr-masque-fait-maison\/\" title=\"Coronavirus\">Covid-19<\/a>. <em>\u00ab\u00a0Il incombe aux laboratoires de passer en revue les caract\u00e9ristiques des tests utilis\u00e9s, de les comparer aux donn\u00e9es g\u00e9n\u00e9tiques disponibles et de les adapter aux nouvelles variantes<\/em>\u00a0\u00bb souligne la scientifique. Dans d&rsquo;autres cas, <strong>pour permettre un r\u00e9sultat fiable de charge virale<\/strong> mesur\u00e9e par la technique de PCR, les \u00e9chantillons sanguins doivent \u00eatre transport\u00e9s au laboratoire dans un d\u00e9lai court (moins de 4\u00a0heures), et \u00e0 une certaine temp\u00e9rature. Si le d\u00e9lai ne peut \u00eatre tenu, ils seront\u00a0centrifug\u00e9s\u00a0puis congel\u00e9s. L&rsquo;ADN est plus stable et peut m\u00eame \u00eatre analys\u00e9 \u00e0 partir de sang d\u00e9pos\u00e9 sur du papier buvard. Ces techniques peuvent \u00e9galement \u00eatre\u00a0affect\u00e9es par les conditions de stockage et de transport. Des \u00ab\u00a0kits\u00a0\u00bb standardis\u00e9s sont disponibles et certains sont adapt\u00e9es \u00e0 une automatisation compl\u00e8te, minimisant les diff\u00e9rents risques. \u00ab\u00a0<em>Les techniques de PCR <strong>en temps r\u00e9el <\/strong>ont aujourd&rsquo;hui supplant\u00e9 les techniques de PCR classique (dites en point final) car plus sensibles, plus pr\u00e9cises, plus reproductibles et adapt\u00e9es aux grandes s\u00e9ries,\u00a0\u00bb\u00a0<\/em>pr\u00e9cise la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9. La PCR en temps r\u00e9el permet de faire simultan\u00e9ment l&rsquo;amplification du g\u00e8ne d&rsquo;int\u00e9r\u00eat et l&rsquo;analyse des produits d&rsquo;amplification, ce qui r\u00e9duit la dur\u00e9e du test par rapport \u00e0 celle d&rsquo;une PCR classique. Le <strong>risque de faux positif par contamination est \u00e9galement r\u00e9duit <\/strong>avec l&rsquo;utilisation de la PCR en temps r\u00e9el en comparaison de la PCR classique. L&rsquo;obtention des r\u00e9sultats est rapide, ils peuvent \u00eatre disponibles en moins de trois heures (de l&rsquo;extraction \u00e0 l&rsquo;obtention des r\u00e9sultats).<\/p>\n<p>Le test PCR est pr\u00e9conis\u00e9 dans la recherche d&rsquo;infections virales et bact\u00e9riennes, mais aussi dans le diagnostic de troubles g\u00e9n\u00e9tiques ou la recherche d&#8217;empreinte digitale d&rsquo;ADN. Et plus un g\u00e8ne (de virus) est exprim\u00e9, plus ses mol\u00e9cules d&rsquo;ARN sont trouv\u00e9es en grand nombre.<\/p>\n<ul>\n<li><a name=\"pcr-vih-sida\"><strong>HIV, virus du Sida<\/strong><\/a> : \u00e0 partir du dixi\u00e8me jour apr\u00e8s l&rsquo;infection, le HIV devient d\u00e9tectable, notamment\u00a0par test RT-PCR ou par mesure de la charge virale.\u00a0Chez l&rsquo;<strong>enfant de moins de 18\u00a0mois<\/strong>, les tests par PCR (recherche de l&rsquo;ADN ou de l&rsquo;ARN viral) sont les seuls utilisables\u00a0du fait de la possible pr\u00e9sence des anticorps de la m\u00e8re. Le pr\u00e9l\u00e8vement peut \u00eatre sanguin ou salivaire.<\/li>\n<li>L&rsquo;<strong><a name=\"pcr-cytomegalovirus-femme-enceinte\">infection virale cong\u00e9nitale \u00e0 cytom\u00e9galovirus<\/a> <\/strong>est recherch\u00e9e par test PCR dans le <strong>liquide amniotique <\/strong>chez la <strong>femme enceinte<\/strong> au cours d&rsquo;un examen : l&rsquo;amniocenth\u00e8se.\u00a0Le diagnostic pr\u00e9natal doit \u00eatre confirm\u00e9, ou infirm\u00e9,\u00a0au cours des trois semaines suivant la naissance par la recherche du virus par PCR dans l&rsquo;urine ou la salive du nouveau-n\u00e9.<\/li>\n<li>L&rsquo;<a id=\"herpes-test-pcr\" name=\"herpes-test-pcr\"><strong><a href=\"https:\/\/sante.journaldesfemmes.fr\/fiches-maladies\/2508615-herpes-virus-symptomes-guerir-definitivement\/\" title=\"Herp\u00e8s\">herp\u00e8s<\/a><\/strong><\/a> : ce tropisme sur\u00a0la peau (\u00e9ruption v\u00e9siculeuse) et les muqueuses (gingivostomatite, herp\u00e8s g\u00e9nital), l&rsquo;oeil (conjonctive et k\u00e9ratite) et le syst\u00e8me nerveux central (m\u00e9ningite, m\u00e9ningo-enc\u00e9phalite) peut \u00eatre diagnostiqu\u00e9 \u00e0 partir du frottis de la l\u00e9sion cutan\u00e9e ou de la muqueuse et analys\u00e9 par test PCR. La s\u00e9rologie sp\u00e9cifique de type &#8211; permettant de distinguer les IgG de type HSV1\u00a0et de type HSV2 &#8211; a pour objectif principal de pr\u00e9venir les situations \u00e0 risque de contamination de la femme enceinte ou de transmission du virus HSV de la m\u00e8re \u00e0 l&rsquo;enfant.\u00a0<\/li>\n<li>Les <strong>parasites<\/strong> : la d\u00e9tection par PCR est utile\u00a0pour de nombreuses infections parasitaires comme la toxoplasmose, la leishmaniose, l&rsquo;amibiase (distinction entre <em>Entamoeba histolytica<\/em> et <em>dispar<\/em>) ou la malaria \u00e0 partir d&rsquo;un pr\u00e9l\u00e8vement de sang.\u00a0<\/li>\n<li>Les <strong>h\u00e9patites virales aigu\u00ebs<\/strong> : h\u00e9patite A et E, la PCR peut \u00eatre utile dans certains cas d&rsquo;infection d\u00e9butante, avant que les anticorps ne soient d\u00e9tectables, ou utile en compl\u00e9ment d&rsquo;un autre test. le pr\u00e9l\u00e8vement de plasma ou de selles natives est n\u00e9cessaire.<\/li>\n<\/ul>\n<p>: la\u00a0PCR est le test\u00a0de r\u00e9f\u00e9rence pour le <a href=\"https:\/\/sante.journaldesfemmes.fr\/fiches-maladies\/2623965-coronavirus-test-covid-pcr-nez-salivaire-antigenique-pharmacie-ordonnance-cas-contact-sans-rdv-positif\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">diagnostic de la phase aigu\u00eb du Covid-19<\/a>. Il\u00a0permet de d\u00e9tecter la pr\u00e9sence du virus SARS-CoV-2\u00a0dans l&rsquo;organisme d&rsquo;un individu \u00e0 un instant T et donc de confirmer un diagnostic de Covid-19\u00a0pos\u00e9 par un m\u00e9decin. Le pr\u00e9l\u00e8vement optimal est nasopharyng\u00e9. D&rsquo;autres pr\u00e9l\u00e8vements (salivaires par exemple) peuvent \u00eatre envisag\u00e9s pour \u00e9tablir un diagnostic.<\/p>\n<p>Dans le cadre de l&rsquo;\u00e9pid\u00e9mie de Covid-19, le test par RT-PCR\u00a0est conseill\u00e9 par la <a href=\"https:\/\/www.has-sante.fr\/jcms\/p_3190801\/fr\/prise-en-charge-de-premier-recours-des-patients-suspectes-de-covid-19\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9<\/a> dans les cas suivants\u00a0:\u00a0<\/p>\n<ul>\n<li>Le patient est vu en consultation\u00a0<strong>entre J1\u00a0et J4\u00a0apr\u00e8s le d\u00e9but des sympt\u00f4mes<\/strong>\u00a0:<strong>\u00a0<\/strong>r\u00e9aliser un <a href=\"https:\/\/sante.journaldesfemmes.fr\/fiches-anatomie-et-examens\/2668993-test-antigenique-definition-grippe-coronavirus-indications-deroule-gratuit\/\" title=\"Tests antig\u00e9niques\">test antig\u00e9nique<\/a> sur pr\u00e9l\u00e8vement nasopharyng\u00e9 ou prescrire un test RT-PCR.\u00a0Si le r\u00e9sultat du test antig\u00e9nique est n\u00e9gatif et si le patient a 65\u00a0ans ou plus et\/ou un facteur de risque de forme grave de Covid-19, retester par RT-PCR sur pr\u00e9l\u00e8vement nasopharyng\u00e9.<\/li>\n<li>Le patient est vu en consultation entre J5\u00a0et J7\u00a0apr\u00e8s le d\u00e9but des sympt\u00f4mes\u00a0: Prescrire un test RT-PCR sur un pr\u00e9l\u00e8vement nasopharyng\u00e9. Le test doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 au plus pr\u00e8s de la prescription m\u00e9dicale.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u2192 <strong>Chez une personne contact<\/strong>\u00a0<strong>asymptomatique<\/strong>\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Si la personne a eu un contact \u00e9troit (r\u00e9sident au sein du m\u00eame foyer induisant des contacts r\u00e9p\u00e9t\u00e9s au sein d&rsquo;une p\u00e9riode donn\u00e9e), r\u00e9aliser un test RT-PCR ou test de d\u00e9tection antig\u00e9nique par pr\u00e9l\u00e8vement nasopharyng\u00e9 le plus t\u00f4t possible.<\/li>\n<li>Si la personne n&rsquo;a pas eu un contact \u00e9troit, r\u00e9aliser le test RT-PCR ou le test de d\u00e9tection antig\u00e9nique par pr\u00e9l\u00e8vement nasopharyng\u00e9 entre J5\u00a0et J7\u00a0apr\u00e8s la date d&rsquo;exposition.<\/li>\n<li>L&rsquo;isolement de la personne est d\u00e9but\u00e9 en attente du r\u00e9sultat de la RT-PCR.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>A savoir\u00a0:\u00a0<\/strong>une RT-PCR en pr\u00e9vision d&rsquo;une visite \u00e0 une personne \u00e0 risque de forme grave de Covid-19\u00a0n&rsquo;a pas d&rsquo;int\u00e9r\u00eat puisqu&rsquo;un r\u00e9sultat n\u00e9gatif ne l\u00e8ve pas la n\u00e9cessit\u00e9 des mesures barri\u00e8res.<\/p>\n<p>Un test de d\u00e9pistage de la Covid-19 par PCR se fait dans un laboratoire de biologie m\u00e9dicale. La liste des laboratoires est disponible sur le <a href=\"https:\/\/www.gouvernement.fr\/info-coronavirus\/carte-et-donnees\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">site du gouvernement<\/a> dans l&rsquo;onglet \u00ab\u00a0Sites de pr\u00e9l\u00e8vements\u00a0\u00bb.<\/p>\n<h2\/>\n<p>La recherche de virus par test PCR peut se faire d&rsquo;apr\u00e8s diff\u00e9rents liquides biologiques. Il peut \u00eatre pr\u00e9lev\u00e9 : <strong>du sang<\/strong>, par prise de sang ou recueil d&rsquo;une goutte de sang sur papier buvard, ou<strong> de salive,<\/strong> de <strong>s\u00e9cr\u00e9tions nasales <\/strong>sur \u00e9couvillon ou encore d&rsquo;<strong>urine<\/strong> sur bandelette, de selles collect\u00e9es\u00a0dans un r\u00e9cipient st\u00e9rile ou d&rsquo;os pr\u00e9lev\u00e9 par biopsie. \u00ab\u00a0<em><strong>Chaque pr\u00e9l\u00e8vement est propre \u00e0 chaque fluide<\/strong>.\u00a0Le pr\u00e9l\u00e8vement ad\u00e9quat est d&rsquo;ailleurs indispensable pour garantir la qualit\u00e9 d&rsquo;une analyse<\/em>\u00ab\u00a0, pr\u00e9cise la scientifique. Typiquement :\u00a0le frottis nasopharyng\u00e9 pour la d\u00e9tection du virus de la grippe n&rsquo;est optimal que s&rsquo;il est fait de mani\u00e8re correcte (frottis profond) et au bon moment.<\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: right;\">\u00ab\u00a0La p\u00e9riode id\u00e9ale pour d\u00e9tecter l&rsquo;ARN viral du Covid-19 est de 1\u00a0\u00e0 7\u00a0jours apr\u00e8s l&rsquo;apparition des sympt\u00f4mes.\u00a0\u00bb<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Concr\u00e8tement, dans la recherche de la maladie Covid-19, des \u00e9chantillons nasopharyng\u00e9s sont recueillis chez les personnes qui pr\u00e9sentent des sympt\u00f4mes de la maladie par le biais d&rsquo;un <strong>\u00e9couvillon introduit dans la narine jusqu&rsquo;au rhinopharynx<\/strong>, soit\u00a0dans les voies respiratoires hautes. Le pr\u00e9l\u00e8vement peut \u00e9galement \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 dans certains cas sur les voies respiratoires basses (crachats ou liquide bronchoalv\u00e9olaire).<em>\u00a0&lsquo;\u00c0 l&rsquo;heure actuelle, la p\u00e9riode id\u00e9ale pour d\u00e9tecter l&rsquo;ARN viral du Covid-19 (le Sars-CoV-2) est de 1\u00a0\u00e0 7\u00a0jours apr\u00e8s l&rsquo;apparition des sympt\u00f4mes. Au-del\u00e0, le pr\u00e9l\u00e8vement nasopharyng\u00e9 n&rsquo;est plus optimal&rsquo;\u00a0<\/em>indique la Haute Autorit\u00e9 de sant\u00e9 (HAS) dans un rapport.\u00a0Lorsqu&rsquo;il s&rsquo;agit d&rsquo;analyser un herp\u00e8s, <strong>le pr\u00e9l\u00e8vement peut \u00eatre cutan\u00e9o-muqueux, g\u00e9nital, oculaire, rhinopharyng\u00e9, des s\u00e9cr\u00e9tions bronchiques, du\u00a0 LBA (liquide broncho- alv\u00e9olaire), du sperme, des urines, de liquide gastrique.<\/strong><\/p>\n<p>Dans le cadre de la pand\u00e9mie de Covid-19, le\u00a0r\u00e9sultat d&rsquo;un test PCR est en g\u00e9n\u00e9ral disponible dans les 24\u00a0heures qui suivent le pr\u00e9l\u00e8vement, parfois 48 heures selon les laboratoires.<\/p>\n<p>L&rsquo;interpr\u00e9tation des r\u00e9sultats de PCR est <strong>difficile<\/strong>. Le\u00a0r\u00e9sultat\u00a0est rendu\u00a0avec l&rsquo;indication \u00ab\u00a0positif\u00a0\u00bb ou \u00ab\u00a0n\u00e9gatif\u00a0\u00bb pour le patient, tandis qu&rsquo;ils apparaissent sous forme de \u00ab\u00a0<strong>barrette<\/strong>\u00ab\u00a0, avec des bandes blanches visibles qui repr\u00e9sentent des fragments d&rsquo;ADN du virus de taille d\u00e9termin\u00e9e pour les biologistes. N\u00e9anmoins, <em>\u00ab\u00a0<strong>la connaissance de la performance du test utilis\u00e9 est essentielle pour l&rsquo;interpr\u00e9tation<\/strong> analytique<\/em>\u00a0\u00bb indique l&rsquo;experte, qu&rsquo;il s&rsquo;agisse d&rsquo;un kit commercial ou d&rsquo;une PCR d\u00e9velopp\u00e9e par le laboratoire diagnostique. Les kits commerciaux ont l&rsquo;avantage d&rsquo;\u00eatre homologu\u00e9s.\u00a0Par cons\u00e9quent, il est n\u00e9cessaire que le clinicien connaisse les caract\u00e9ristiques des m\u00e9thodes PCR utilis\u00e9es par le laboratoire effectuant l&rsquo;analyse ou qu&rsquo;il dispose d&rsquo;un r\u00e9sultat accompagn\u00e9 d&rsquo;un commentaire pour interpr\u00e9ter le r\u00e9sultat. Outre une simple d\u00e9tection, les m\u00e9thodes mol\u00e9culaires modernes permettent \u00e9galement de donner des indications quantitatives, par exemple pour suivre l&rsquo;\u00e9volution de la charge virale des virus VIH ou de l&rsquo;h\u00e9patite C sous th\u00e9rapie, et de d\u00e9tecter ainsi l&rsquo;\u00e9mergence de souches r\u00e9sistantes.\u00a0<\/p>\n<blockquote>\n<p>Les tests PCR\u00a0peuvent \u00eatre tr\u00e8s pr\u00e9cis, d\u00e9tectant\u00a0le virus dans 95% des cas.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Le remboursement d&rsquo;un test PCR est soumis \u00e0 sa prescription\u00a0par un m\u00e9decin ou par l&rsquo;Assurance Maladie et\u00a0est r\u00e9gie par la<br \/>nomenclature des actes de biologie m\u00e9dicale (NABM). Dans le cadre de la prise en charge du Covid-19, ce test est <strong>pris en charge \u00e0 100%, m\u00eame sans ordonnance<\/strong>, et sans avance de frais, depuis le 25 juillet 2020. Ces tests co\u00fbtent <strong>54 euros.<\/strong><\/p>\n<aside id=\"NL_700720540\" class=\"newsletter_subscription jNlBlock\"><noscript><br \/>\n            <\/noscript><\/p>\n<h3 class=\"newsletter_subscription-title\">Newsletter <\/h3>\n<p><a href=\"\/\/mailing.ccmbg.com\/archive\/last-85\" target=\"_blank\" class=\"a_hover\" rel=\"noopener noreferrer\">Voir un exemple<\/a><\/p>\n<\/aside>\n<p><em>Merci \u00e0 Jacqueline Marvel, PhD en immunit\u00e9 et lymphocytes cytotoxiques au Centre International de recherche en Infectiologie CIRI \u00e0\u00a0l&rsquo;Inserm de Lyon.\u00a0<\/em><\/p>\n<p><u>Sources :<\/u><\/p>\n<p>Prise en charge de premier recours des patients suspect\u00e9s de Covid-19.\u00a026\u00a0juin 2020. HAS<\/p>\n<p>Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 (HAS), <a href=\"https:\/\/www.has-sante.fr\/upload\/docs\/application\/pdf\/2020-04\/cahier_des_charges_test_serologique_covid19.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">cahier des charges sur les tests du Covid-19<\/a>, 16 avril 2020.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<p>[ad_2]<br \/>\n<br \/><a href=\"https:\/\/sante.journaldesfemmes.fr\/fiches-maladies\/2635621-test-pcr-covid-sans-ordonnance-prix-signification-fiabilite-resultats-coronavirus-covid-quand-faire\/\">Source link <\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[ad_1] Le test RT-PCR (dans le nez) s&rsquo;est largement r\u00e9pandu avec l&rsquo;\u00e9pid\u00e9mie Covid-19. Obligatoire pour venir en France \u00e0 partir &hellip; <a href=\"http:\/\/www.affinite.fr\/index.php\/2021\/01\/22\/fiabilite-covid-delai-resultat-quand-le-faire\/\" class=\"more-link\">Plus <span class=\"screen-reader-text\">fiabilit\u00e9 Covid, d\u00e9lai r\u00e9sultat, quand le faire\u00a0?<\/span> <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":5840,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_sitemap_exclude":false,"_sitemap_priority":"","_sitemap_frequency":"","footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-5839","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-tous"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.affinite.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5839"}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.affinite.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.affinite.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.affinite.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.affinite.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5839"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/www.affinite.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5839\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.affinite.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5840"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.affinite.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5839"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.affinite.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5839"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.affinite.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5839"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}